基于团队合作学习的翻转课堂模式在预防医学教学中的操作实践性研究

基于团队合作学习的翻转课堂模式在预防医学教学中的操作实践性研究

摘要：本研究聚焦于预防医学教学中传统教学模式的实践困境，创新性地构建“团队合作学习（TBL）翻转课堂”融合教学模式。通过文献研究、行动研究及准实验设计，论证该模式在提升医学生公共卫生实践能力、跨学科协作能力及批判性思维方面的独特优势。研究表明，该模式通过“课前自主研习课中协作探究课后实践延伸”的三阶流程设计，结合形成性评估与真实性任务驱动，有效解决了预防医学教学中理论脱离实践、学生参与度不足等核心问题，为公共卫生人才培养提供了具有操作性的教学改革方案。

关键词：团队合作学习；翻转课堂；预防医学教育；公共卫生实践能力；教学模式创新

一、预防医学教学的现实困境与模式革新需求

预防医学作为公共卫生体系的核心学科，承载着疾病防控、健康促进及卫生政策制定的多重使命。然而，传统课堂模式在培养医学生公共卫生实践能力方面存在三重脱节：

1.知识传授与场景应用的割裂：以疾病为中心的理论教学难以还原疫情暴发、健康干预等复杂现实场景。

2.个体学习与团队协作的冲突：公共卫生实践高度依赖多学科团队协同，而传统教学忽视协作能力培养。

3.被动接受与主动建构的失衡：公共卫生问题具有动态性和不确定性，传统讲授模式难以培养批判性思维与应急决策能力。

翻转课堂（FlippedClassroom）通过“课前知识传递课中知识内化”的流程重构，为破解上述困境提供框架；团队合作学习（TeamBasedLearning,TBL）则通过小组协作机制，强化高阶思维训练。二者的深度融合，为预防医学教学革新提供了理论可能与实践路径。

二、理论框架：TBL翻转课堂模式的设计逻辑

（一）核心理论支撑

1.建构主义学习理论：强调知识在互动中主动建构，支持课中协作探究环节的设计。

2.社会认知理论：通过观察学习与交互作用促进能力提升，指导团队角色分配与过程性评价。

3.情境认知理论：主张在真实情境中发展实践能力，驱动疫情模拟、社区调研等任务设计。

（二）三阶教学流程设计

1.课前自主研习阶段：

开发“问题导向学习包”（包括微课视频、疫情案例、文献导读），通过在线平台发布。

要求团队完成基础问题应答（如“新冠肺炎传播链阻断的关键环节”）及延伸思考（如“疫苗犹豫的社会心理机制”）。

2.课中协作探究阶段：

设计“三层递进任务链”：

概念验证层：通过角色扮演模拟疫情通报场景，检验流行病学核心概念的掌握。

决策模拟层：使用SWOT工具分析某社区肥胖干预方案的可行性。

创新实践层：设计“健康中国2030”背景下的校园健康促进方案。

引入“团队互评+教师点评”双轨反馈机制，采用SOLO分类理论评估思维层次。

3.课后实践延伸阶段：

布置“真实世界任务”（如参与社区卫生服务中心健康档案分析），通过在线协作平台提交实践报告。

构建“过程性档案袋”，记录团队协作质量、方案创新性及伦理决策能力发展轨迹。

三、实证研究：模式操作化的实践验证

（一）研究设计

采用准实验设计，选取某医学院校预防医学专业两个平行班级（n=62vs.n=65）为实验组与对照组。实验组实施TBL翻转课堂，对照组采用传统LBL（LectureBasedLearning）模式。通过以下工具进行效果评估：

1.客观测试：公共卫生案例分析题（评分信度Cronbach'sα=0.83）。

2.主观评价：团队合作满意度问卷（5级Likert量表，内容效度CVI=0.91）。

3.行为观察：使用CLASS课堂互动评估系统记录小组讨论质量。

4.实践产出：社区健康调研报告评分（由疾控中心专家盲审）。

（二）关键发现

1.认知学习效能提升：

实验组在案例分析题得分率（82.4%vs.67.1%）、知识迁移能力（效应量Cohen'sd=0.76）显著优于对照组。

课后访谈显示，89%的学生认为“疫情模拟任务使理论理解更深刻”。

2.团队合作能力发展：

实验组在冲突解决（p<0.01）、角色分工（p<0.05）等维度表现更优，CLASS系统显示“高阶思维互动”频次提升41%。

团队作品《大学生艾滋病防控创意方案》获省级公共卫生竞赛二等奖。

3.实践创新能力突破：

实验组提交的社区健康报告在“问题识别创新性”（8.1vs.6.3分）、“干预方案可操作性”（7.8vs.5.9分）维度显著领先。

92%的学生反馈“学会了从群体层面分析健康问题”。

（三）典型实践案例分析

在“慢性非传染性疾病防控”单元，实验组团队需完成以下任务链：

1.课前分析《中国居民营养与慢性病状况报告》数据，制作信息可视化图表。

2.课中辩论“糖税政策对肥胖防控的利弊”，运用循证医学证据构建论点。

3.课后设计“校园控烟行动方案”，与校医院合作实施并评估效果。

该案例显示，学生从数据解读到政策分析，再到实践干预的完整链条中，形成了“证据决策行动反思”的公共卫生思维闭环。

四、模式优势与挑战：教学革新的实践启示

（一）核心优势解析

1.认知深度提升：通过问题解决驱动的知识建构，促进布鲁姆认知目标分类中“分析评价创造”层级的能力发展。

2.技能整合培养：团队协作、数字素养、伦理决策等21世纪核心技能在真实任务中得到融合训练。

3.教学效能优化：教师角色从“知识传授者”转为“学习设计师”，课堂时间利用率提高60%。

（二）现实挑战与应对策略

1.学习资源开发压力：高质量微课与案例制作需跨学科团队支持，可通过“校企共建”模式分摊成本。

2.过程性评价复杂性：团队作品评分易受主观影响，建议采用Rubric量表与双盲评审结合。

3.教师能力转型挑战：需加强教育技术培训，建立“教师学习共同体”促进实践反思。

五、结论：重构公共卫生人才培养的实践图景

本研究通过理论建模与实践验证，证明TBL翻转课堂模式在预防医学教学中具有显著优势。该模式不仅实现了知识传授向能力培养的转型，更通过真实任务驱动，促进了医学生在复杂公共卫生场景中的决策能力、创新能力和社会责任感培养。当学生在团队中共同设计疫苗推广方案、在模拟疫情中演练应急指挥时，他们正在经历的不仅是学习方式的变革，更是公共卫生思维的启蒙与实践智慧的生成。

结尾润色

在预防医学教育的广阔天地里，TBL翻转课堂模式犹如一座桥梁，连接着理论知识的彼岸与实践智慧的此岸。它让我们看到，当医学生以团队之名共同破解健康谜题时，知识的火种便在协作中迸发出更耀眼的光芒；当课堂从讲授空间转变为思维实验室时，公共卫生教育的未来便拥有了无限可能。这种教学模式的创新，不仅是对传统范式的突破，更是对医学教育本质的回归——培养既懂个体病痛，更怀群体大爱的健康守护者。这或许就是教育革新最动人的图景：在团队合作的土壤里，让预防医学的智慧之树根深叶茂，最终荫蔽整个人类健康的天空。